【深度解析】医疗保险怎么选 3分钟带你了解真相
导语Introduction
 近年来医疗险凭借“低保费,高保额”的优势成为保险市场的新宠。但产品层出不穷,种类繁多,什么小额医疗、住院医疗、百万医疗……到底怎么选呢?今天小沃带你深入解析!
医疗保险简介
今天我们主要说的是商业医疗险。简单来说,商业医疗险跟社保方向相同,都是为保障我们去医院就诊所花的医疗费用可以报销。只要在保障期间生病去医院治疗,花了多少钱,符合条件,就按约定的条件和保险比例给你报销
商保与社保不同的是,社保报销较少,而商保多则100%报销。
医疗险的特点
实报实销
也就是花多少报多少,报销额度最多不超过100%花费
保短期但续
交一年保一年,而大多医疗险可续保至100岁
保障范围广
不管什么病符合条件就能报销
保费不固定
只要在保障期间内就医随着年龄的增大而上涨的
医疗险的分类有哪些?
住院津贴型
按住院天数给付津贴
门诊住院型
专保门诊住院医疗费
疾病医疗型
专保疾病医疗费
百万医疗型
专保高额医疗费
小额医疗型
专保小额医疗费
意外医疗型
专保意外事故医疗费
出险理赔过程
购买商业医疗保险后,一旦出现理赔的情况,要及时向保险公司报案,咨询理赔所需资料,只要资料齐全,其理赔速度还是比较迅速的。其中,商业医疗保险的理赔流程如下:
1.就医选择
在保险合同认定范围内就医。一般商保会有指定医院,如在二级以上医院才能理赔
2.及时报案
及时报案,一般情况下,报案时间最好是控制在3天之内,否则会影响到理赔时效
3.保留资料
保留好原始医疗相关发票、病历、票据等资料。如有遗漏,需医院补开证明+医院公章
4.申请理赔
填写《医疗保险理赔申请单》,并提供所需的资料,之后就可以等待保险公司理赔
医疗险选购注意事项
关注续保条件
目前市场上几乎没有保证续保的医疗险产品,关于续保条款,可以重点看对以下四种情况的描述:
1、是否需要重新进行健康告知?
2、身体状况发生变化时能否续保/加费续保?
3、今年已经发生过理赔的情况下能否续保/加费续保?
4、如果产品停售,能否续保?
关注报销范围
1、首先要明确是否限制在社保范围内用药
2、是否对社保内用药有限制
3、是否含有特殊门诊,如门诊手术费等。
4、是否有住院前后门诊保销?
5、报销时对门诊时间的限制是否严格?
关注免赔额
1、1万免赔额:基本是各个“百万医疗险”的标配
2、0免赔额:竞争难免,个别险种降到5000元或者0免赔额
3、指定免赔额:如指定重疾发生理赔没有免赔额
其他相关服务
看是否还提供了一些配套服务,如绿色就医、理赔直通等
常用问题解答
社保医疗险与商业保险有什么关系?有社保何须商保?
上面我们所了解的医疗险是指商业医疗保险,社保一般只能承担少部分报销,要知道患重疾可能得花几十万上百万,一般家庭很难承担,而商保可达100%报销。
小额医疗险要不要买呢?适合谁买?
不必纠结!觉得家庭可以随便承担1-2万的医疗费用,不用买也是可以的,根据家庭情况而定。小额医疗险非常适合无社保人群,没有社保,治病就得自己完全自费,非常不划算。
百万医疗险真的能赔百万吗?适合哪些人买?
随着新药物、新治疗技术的出现和提升,患者医疗费用也大幅度上升。以当前肺腺癌治疗为例,靶向药费用约每年130万,而手术费、住院费、其他医药费等,一年的治疗费用超过150万,百万医疗险正是为重大疾病而生,人人都应该有备无患!
医疗险今年理赔过后,明年还能续保吗?
得看个人健康情况,保险公司一般是要重新核保,如实告知,审核通过后可续保
医疗险什么时候买最划算?
生病是生活常见之事,再抵抗,我们也很难不生病,所以有生活,就应该有保障!特别是小孩和老人,还有一些体质较弱的人,疾病危险较高。
有了医疗险,是不是不用买重疾险或其他保险了?
医疗险只承担医疗费用,医学界认为,重疾治疗+康复的平均时间需要3~5年左右,一旦患重疾,就涉及到出院后的康复费用支出,如营养费、生活护理费、辅助器具费、交通食宿费等,这部分钱可能高于治疗费,所以光靠医疗险是不能保障这些损失。
医疗险优选推荐
太平财产个人恶性肿瘤住院医疗保险
0免赔额 | 满30天-80周岁 | 最高至100周岁
产品特点
提供恶性肿瘤住院、恶性肿瘤特殊门诊、恶性肿瘤住院前后门诊急诊等医疗费用保障。
天安人寿惠医保(药无忧)
0免赔额 | 0-60周岁 | 最高至100周岁
产品特点
属于医疗保障产品,提供恶性肿瘤特种药品费用保障。
众安尊享e生2019版
1万免赔额 | 0-60周岁 | 最高至105周岁
产品特点
提供恶性肿瘤住院、恶性肿瘤特殊门诊、恶性肿瘤住院前后门诊急诊等医疗费用保障。
太平财产医保无忧2020版
01万免赔额 | 0-65周岁 | 最高至100周岁
产品特点
提供一般医疗、重疾医疗保障,可领取恶性肿瘤医疗住院、重症监护住院津贴。最低155元起。
增值电信业务经营许可证(ISP/ICP)
闽ICP备08003619号
Copyright @ 2008-
沃保保险网 厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
关注我们
新浪微博
腾讯微博
沃保微信
用户帮助

全国服务热线

4006-779-889

扫描二维码
关注沃保微信
live chat