
太平洋健康蓝医保长期医疗险(20年期费率可调)
适合人群 | 期限最长1年 | 0岁-65周岁可投保
1 保障范围
保障范围
保障范围
保障项目 | 保额 | 说明 |
医疗保险金 | 2000000 |
一般医疗报销200万元,与特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金共用1万元免赔额
对于同一保险事故,一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金和重大疾病医疗保险金不可兼得,即若赔付其中任何一项保险金,则另外两项保险金不再赔付;
赔付比例为100%,但若被保险人在投保时选择以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但在就诊时未按公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险有关规定取得医疗费用补偿的,则赔付比例为60%
特定疾病医疗报销200万元,与一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金共用1万元免赔额
对于同一保险事故,一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金和重大疾病医疗保险金不可兼得,即若赔付其中任何一项保险金,则另外两项保险金不再赔付;
赔付比例为100%,但若被保险人在投保时选择以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但在就诊时未按公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险有关规定取得医疗费用补偿的,则赔付比例为60%
重大疾病疾医疗报销400万元,与一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金共用1万元免赔额
对于同一保险事故,一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金和重大疾病医疗保险金不可兼得,即若赔付其中任何一项保险金,则另外两项保险金不再赔付;
赔付比例为100%,但若被保险人在投保时选择以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但在就诊时未按公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险有关规定取得医疗费用补偿的,则赔付比例为60%
恶性肿瘤—重度质子重离子医疗报销400万元,0免赔额,报销比例100%
特定药品费用医疗报销200万元,0免赔额
赔付比例为100%,但若被保险人在投保时选择以有公费医疗或基本医疗保险身份投保,但被保险人在购买已纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的特定药品时未从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险取得医疗费用补偿的,则赔付比例为60%
外购药品及外购器械费用医疗报销100万元,0免赔额,报销比例100%
【赠险】特需医疗报销100万元,免赔额1万元,报销比例30%
确诊120种重疾给付1万元,1次为限病种
保险期间内赔付限额400万元
保证续保期间内赔付限额800万元
免赔额递减规则
保证续保期间内,保险期间届满续保时,如被保险人在上一保险期间内未发生过理赔,则下一保险期间保险合同免赔额下调1000元,即免赔额为9000元,后续保险期间以此类推,直至保险合同免赔额下调至5000元,则不再继续下调;
如某一保险期间届满续保时,本合同的被保险人已发生过本合同理赔,则下一保险期间保险合同免赔额将恢复为1万元,且保证续保期间内不再下调
【增值服务】在线问诊服务、重疾MDT服务、重疾专案管理服务、肿瘤特药服务、住院垫付服务、重疾护工服务、术后康护服务、心理咨询服务
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3 保险测评
保险测评

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医疗险是指保险公司根据合同约定,为被保险人在保险期间内因疾病或意外导致的医疗费用支出提供一定程度的补偿的保险产品。医疗险主要包括门诊险、住院险、手术险等,可以单独投保,也可以作为附加险附加在寿险或重疾险等其他保险产品上。
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